Мои приоритеты

Почему нужно действовать: новая ситуация в Европейском регионе ВОЗ

Здоровье населения в Европейском регионе ВОЗ в целом улучшается, однако выполнение обязательства «никого не оставить без внимания» находится под угрозой в связи с рядом глобальных тенденций, таких как:

  • рост психических расстройств и неинфекционных заболеваний;
  • вспышки болезней и другие угрозы безопасности, влекущие за собой колоссальные издержки для экономики стран;
  • устойчивость к противомикробным препаратам;
  • изменение климата;
  • ставятся под сомнение существующие десятилетиями социальные и политические нормы;
  • неопределённость перспектив мировой экономики, негативно сказывающаяся на государственных бюджетах;
  • растущая стоимость медико-санитарной помощи и лекарственных средств;
  • растущие ожидания граждан;
  • нехватка и мобильность медицинских работников, старение населения и демографические изменения;
  • рост миграции;
  • рост проявлений социальной несправедливости.

В этих новых условиях особенно ценным достоянием Региона является солидарность. Открытое для инноваций Региональное бюро может превратить быстро развивающиеся процессы, такие как цифровая революция, в благоприятные возможности для улучшения здоровья и обеспечения справедливости. Только если мы будем работать вместе и учиться друг у друга, мы сможем добиться реализации права человека на здоровье и способствовать тем самым созданию справедливого, безопасного и стабильного общества.

Что нужно делать: четыре приоритета в области здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ

Без малого имея 25ти летний стаж работы врачом и советником по вопросам политики, работая с пациентами, министрами, центральными органами управления, местными сообществами, медицинскими работниками, гражданским обществом и другими партнёрами, порой бывая в самых сложных ситуациях, которые только можно представить, я демонстрировал свои сильные стороны как человек, хорошо умеющий слушать, и как человек действия. Я руководил коллективами, состоявшими из представителей самых разных культур, и стимулировал их усилия, направленные на решение вопросов, затрагивающих интересы людей. Я перешел на работу в Европейский регион ВОЗ десять лет назад и с тех пор сумел глубоко изучить и понять проблемы, с которыми все мы сталкиваемся в этом регионе. Я считаю, что мой послужной список подтверждает, что я смог оказать необходимую и прагматичную помощь государствам-членам, которая привела к вполне измеримым результатам. Я буду и впредь поддерживать диалог с министрами здравоохранения и заинтересованными партнерами и добиваться того, чтобы региональные приоритеты определялись исходя из потребностей стран и с учетом фактических данных.

Вместе мы сможем:

1. Противодействовать главным факторам бремени болезней

Государства-члены сталкиваются с комплексным бременем болезней, для которого характерны не только рост неинфекционных заболеваний и психических расстройств, но и развитие устойчивости к противомикробным препаратам и возвращение или появление новых инфекционных заболеваний, которые могут поставить под угрозу безопасность населения. Чтобы справиться с этим бременем, необходимо поддерживать разумный баланс между укреплением здоровья, профилактикой заболеваний и оказанием лечебной помощи. Признавая глобальный характер этих угроз, я выступаю за такие решения, которые учитывают потребности и условия в отдельных государствах-членах и субрегионах.

2. Воздействовать на детерминанты здоровья

В современном мире разница между плохим и хорошим здоровьем во многом обусловлена ​​факторами, действующими за пределами сектора здравоохранения, такими как образование, одиночество, доход и статус занятости, жилищные условия, а также условия окружающей среды, включая влияние изменения климата. В случае моего избрания одной из главных моих задач будет поддержка министров здравоохранения в том, чтобы убедить государственных лидеров и другие секторы государственного управления в важности инвестиций в здоровье и благополучие для безопасного, стабильного и справедливого общества. Опираясь на свой прежний опыт, я буду продолжать накапливать убедительные экономические аргументы и поддерживать министров здравоохранения в реальном доведении этих аргументов до сведения министров финансов и всего правительства.

3. Трансформировать системы здравоохранения и охраны общественного здоровья таким образом, чтобы на первом месте стояли интересы людей

Я убедился на собственном опыте, что хорошо координируемые, ориентированные на человека системы здравоохранения способны внести реальный и ощутимый вклад в улучшение здоровья и благополучия. Я поддерживал и поддерживаю концепцию интеграции общественного здравоохранения, первичной медико-санитарной помощи, социальной помощи и услуг специалистов. Это может спасти миллионы жизней, защитить семьи от бедности вследствие болезни и повысить безопасность в области здравоохранения.

Нам необходимо обмениваться знаниями об основанных на фактических данных моделях надлежащего стратегического руководства, повышения уровня санитарной грамотности и расширения прав пациентов и медицинских работников, о квалифицированных и мотивированных кадровых ресурсах здравоохранения, о моделях справедливого финансирования и обеспечения доступа к основным лекарственным препаратам. Нам необходим обмен информацией о том, как в максимальной степени использовать потенциал цифровых технологий и управляемых данными инноваций, таких как большие данные и искусственный интеллект.

Опираясь на недавние успехи, для достижения которых я приложил немало сил, такие как организация ответных мер систем здравоохранения по борьбе с неинфекционными заболеваниями и туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, Региональное бюро будет расширять междисциплинарную программную деятельность как на страновом, так и на региональном уровне.

Тем не менее, слишком часто из-за недостаточного понимания, каким образом можно успешно осуществить трансформацию в конкретных условиях, нам не удается достичь того, что возможно. Осуществление преобразований в сложных системах здравоохранения требует особого внимания к таким вопросам, как выстраивание взаимоотношений и создание структуры стимулирования, чтобы объединить ключевых партнеров.

Такие преобразования позволят улучшить итоговые показатели здоровья, повысить удовлетворенность пациентов и поставщиков услуг здравоохранения, а также финансовую устойчивость систем здравоохранения.

4. Гарантировать защиту всех групп населения

Здоровье - основное право человека, принадлежащее каждому, вне зависимости от возраста, пола, сексуальной ориентации, этнической принадлежности, страны происхождения или финансового положения. Такой взгляд на обеспечение хорошего здоровья с позиции прав человека требует применения принципа укрепления здоровья на всех этапах жизни. Особое внимание при этом должно уделяться уязвимым группам населения в каждой стране, к которым можно отнести одиноких матерей и детей, пожилых людей, безработных, людей, живущих с ВИЧ, мигрантов и других лиц, чье здоровье и благополучие подвергаются повышенному риску. Никто не должен подвергаться стигматизации или дискриминации.

Как действовать: шесть стратегических направлений будущих действий

У Регионального бюро одна главная миссия:
вдохновлять и поддерживать государства-члены в их деятельности по улучшению здоровья населения всех возрастных категорий

В Целях в области устойчивого развития (ЦУР) в положительно выраженной форме предусматривается принятие мер в отношении многочисленных, взаимодействующих между собой детерминант здоровья и тем самым подтверждается мысль о том, что интересы здоровья должны учитываться в каждой крупной государственной стратегии. В случае моего избрания я добьюсь того, чтобы Региональное бюро вместе с государствами-членами и другими заинтересованными сторонами, исходя из их интересов, развивало постоянную техническую поддержку и разрабатывало прагматичные методические рекомендации и инструменты для достижения всех ЦУР, связанных со здоровьем людей. Эти рекомендации и инструменты будут адаптироваться к условиям каждой страны и акцент в них будет сделан на интегрирование работы во всех секторах для достижения общих целей и решение общих задач. Оперативные рамки для такой деятельности обеспечивает 13-я Общая программа работы Всемирной организации здравоохранения (2019–2023 гг.), главной целью которой является достижение всеобщего охвата услугами здравоохранения. Я буду поддерживать принцип "Единой ВОЗ", связывающий между собой глобальный, региональный и страновой уровни организации, но также в соотношении с проходящей реформой Организации Объединенных Наций (ООН), осуществляемой на благо государств-членов. Я решительно намерен опираться на достижения Регионального бюро последних десятилетий. 

В случае моего избрания я буду руководить деятельностью Регионального бюро в шести стратегических направлениях:

1. Разработка дорожной карты для дальнейшего продвижения Региона в сторону улучшения здоровья

Региональное бюро будет укреплять в странах потенциал, позволяющий им использовать новые благоприятные возможности, предвидеть будущие тенденции и угрозы и принимать в связи с этим необходимые меры. Для этого будут использованы такие методы, как:

  • сканирование горизонтов для выявления возникающих проблем вместе с государствами-членами, экспертами и международными партнерами;
  • разработка для стран практических инструментов и методических руководств на основе инициативы ВОЗ по прогностическому анализу европейских систем здравоохранения.

К числу первоочередных вопросов относятся следующие: как согласовать увеличение расходов на здравоохранение с ограниченным экономическим ростом; как вывести на передний план профилактику заболеваний и воздействие на детерминанты здоровья и как конструктивно взаимодействовать с гражданами.

2. Принятие действенных мер по обеспечению безопасности здоровья в контексте чрезвычайных ситуаций и других угроз здоровью

Региональное бюро, обладающее более мощным потенциалом, будет оказывать помощь странам в рамках Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и с этой целью будет:

  • укреплять национальные возможности в области профилактики, подготовленности, ответных мер и восстановления исходя из принципа учета всех опасностей, всех аспектов здоровья и межсекторального взаимодействия в соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил;
  • поддерживать важную роль Европейского региона ВОЗ в предоставлении поддержки при чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения во всем мире;
  • обеспечивать функционирование фонда непредвиденных расходов на случай чрезвычайных ситуаций, из которого можно оперативно выделять странам ресурсы в случае необходимости;
  • выступать в качестве посредника в мобилизации и предоставлении наиболее оптимальных национальных и региональных квалифицированных кадров во всем Регионе для оказания поддержки пострадавшим странам;
  • создавать полностью укомплектованный кадрами, связанный со Стратегическим центром медико-санитарных операций ВОЗ (SHOC) в Женеве региональный командный центр, действующий в круглосуточном режиме, для оказания помощи странам в выявлении и предотвращении любых угроз здоровью и в принятии ответных мер;
  • интегрировать достижения в области социологии и бихевиористики в практику управления рисками чрезвычайных ситуаций и информирования об этих рисках.

3. Реализация Инициативы по преобразованию здравоохранения

Региональное бюро будет помогать государствам-членам в преобразовании систем здравоохранения и включении интересов здоровья во все стратегии и для этого:

  • создаст сеть лиц, формирующих политику, и экспертов, которая будет на протяжении всего времени осуществлять наставничество и инструктирование кадров по вопросам преобразований;
  • будет координировать проект ВОЗ "Общеевропейская академия трансформационного лидерства" для поддержки деятельности по расширению масштабов действенных и устойчивых инноваций;
  • разработает методики и инструменты для внедрения реформ в практику;
  • будет служить центром обмена знаниями и опытом в области реализации на стратегическом уровне.

4. Расширение прав и возможностей и повышение санитарной грамотности людей

Региональное бюро предоставит помощь государствам-членам в создании благоприятных условий для того, чтобы люди могли жить здоровой жизнью, и для этого:

  • будет оказывать помощь министерствам здравоохранения и медицинским работникам в распространении информации о здоровье среди населения и повышении грамотности в вопросах цифрового здравоохранения;
  • воплощать новейшие научные достижения в области социальных СМИ, технологии и коммуникации в практические руководства и методические разработки по укреплению здоровья;
  • работать с партнерами по выявлению и применению наиболее эффективных стратегий расширения прав и возможностей граждан и сообществ и повышения санитарной грамотности;
  • создаст в ВОЗ междисциплинарное подразделение для предоставления консультаций по вопросам политики в поддержку изменения поведения как ключевой детерминанты здоровья людей.

5. Использование стратегических партнерств в целях улучшения здравоохранения

Стимулируя совместные действия, Региональное бюро ВОЗ будет:

  • усиливать координацию и сотрудничество с Европейским союзом, Содружеством Независимых Государств, Евразийским экономическим союзом и другими политическими платформами;
  • продолжать вносить вклад в глобальные действия в области здравоохранения, в том числе в области неинфекционных заболеваний и цифровизации;
  • создавать новые – и расширять существующие – партнерские отношения для решения конкретных задач, предусмотренных в Целях в области устойчивого развития, с Европейской обсерваторией по системам и политике здравоохранения, другими учреждениями Организации Объединенных Наций, профессиональными медицинскими организациями, гражданским обществом, неформальными помощниками по уходу и частным сектором;
  • играть главную роль в выявлении сопутствующих выгод для других секторов, чтобы тем самым привлекать их к достижению Целей в области устойчивого развития, связанных со здоровьем;
  • повышать реальную пользу для стран от участия в региональных и субрегиональных сетях, таких как Инициатива малых стран, “Регионы – за здоровье”, "Здоровые города", а также в сетях, целью которых является расширение доступа к лекарственным препаратам;
  • разделять заслуги в успехах и отвечать за неудачи.

6. Дальнейшее укрепление авторитета Регионального бюро

Перемены начинаются с нас самих. В случае моего избрания я сделаю из Регионального бюро динамичную организацию, ориентированную в своей деятельности на приоритеты стран, умеющую упреждать события и оперативно реагировать на всё происходящее, в любой момент способную предоставить проверенные практикой знания и практический опыт, которые будут востребованы всеми государствами-членами. Сильное и авторитетное Региональное бюро будет:

  • соблюдать принципы прозрачности и подотчетности при представлении отчётов своим руководящим органам и донорам;
  • обеспечивать инновационный, ориентированный на результаты подход к работе в странах;
  • поддерживать гендерный баланс и обеспечивать представленность разных стран Региона в своей штатной структуре ;
  • рационально использовать свои кадровые и финансовые ресурсы;
  • внедрять менее дорогостоящие, более эффективные с точки зрения соотношения затрат и результатов административные процедуры и методы работы;
  • создавать системы связи наивысшего качества и осуществлять преобразования в направлении цифровизации;
  • обеспечивать условия работы, в которых к сотрудникам относятся с уважением, поддерживается здоровый баланс между работой и личной жизнью и нулевая терпимость к притеснениям и домогательствам.